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抚顺洁净手术室定制 层流手术室 ICU

2020/5/1 2:08:38发布123次查看

抚顺洁净手术室定制 层流手术室 icu手术室dsa是指利用数字减影,数码成像一般是在相对无菌的dsa手术室里完成。
有的疾病的需要做***例如像肝患者需要做血管的栓塞,可以在dsa手术室里完成便于化疗
另外有的患者需要做血管的成像造影,利用造影剂显示血管的畅通情况明确诊断便于***或者用于血管介入***,都需要在dsa手术室里完成。
洁净手术部的特点是核心(core)工程、形象工程和性的基建工程,因此其选型材料也必须从这三点出发,至少保证十年以上寿命(lifetime),并结合功能需求,实现用材的性价比,层流手术室的工程用材选择列举如下:
1.墙面、吊顶用材
由于洁净手术室、洁净走廊(包括换车间)是整个洁净手术部关键(解释:比喻事物的重要组成部分)的部位,因此其装饰用材要优于其它部位的材料,同时满足其美观、防锈、防腐、耐擦洗、易清洁、不起尘、耐用的要求,并且其安装结构形式也要符合手术室的特点。其中吊顶的面层材料由于受损伤的机会较少,因此可以比墙材低一个档次。
2.洁净辅房、清洁走廊、清洁区辅房的墙面吊顶用材
由于洁净辅房、清洁走廊、清洁区辅房相对于洁净手术室和洁净走廊来说是净化手术部相对次要的部位,而且往往面积还比较大,为了降低(reduce)造价,其墙材、吊顶用材可以比手术室、洁净走廊选材低一个档次。手术室装修确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果较好 层流手术室是一个正压环境,其空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。
3.手术部地面材料
手术室的地面用材出于其功能性的要求,必须符合抗着色、抗静电(是一种处于静止状态的电荷)、耐磨、吸音好的特点,因此橡胶(rubber)地材是。 而手术部其它走廊及辅房因为量较多,因此地材突出的要求便是耐磨。为了降低造价,可以选择比橡胶地材差的聚氯乙烯(polyvinyl chloride)同质地材即可。
4.净化空气处理机组
鉴别净化空气处理机组的好坏,主要看以下几点:
a.是否是卫生型的机组?因为卫生型机组的检测指标(target aim)比普通型的要高,并且其结构形式更符合净化理念;
b.风机的性能须通过权威(解释:对权力的一种自愿的服从和支持)机构(organization)检测,并有相应的标签,性能才有保障;
c.漏风率越低,防结露性能越好(要提供检测报告),机组越好;
d.在同等技术条件下,噪音(分贝(db))越低越好;
e.外观设计、制作工艺的好坏;
5.层流集中送风装置
层流集中送风装置位于手术室净化送风系统的未端,是整个净化系统中干净的部位,这一部位的好坏对净化系统空气洁净度指标(target aim)影响很大,这一点需特别关注。净化手术室医院在层流手术室与消毒柜之间制作了一堵墙,并设立进、出单通道,需消毒的物品经过“输出”通道直接从手术室转移到消毒柜,消毒后经过“输入”通道转移到手术室,这样避免了消毒物品在转移的过程中二次污染。
6.过滤器
过滤器的性能好坏取决于两个方面的因素(factor)
a.对0-3μm尘埃粒子的过滤效率(efficiency),它取决于滤纸(filter paper)材料的好坏;
b. 是否逐台检漏,过滤器(作用:过滤杂质等)是很娇嫩的,一个针眼大的小孔就会使其报废,因此不做逐台检漏,无法保证其性能。
洁净层流手术室送风装置的安全性(security)主要取决于两个方面:送风装置的大小与性能。我国认为送风装置的大小与手术风险有关及保护级别有关。送风装置的性能主要表现为气流的极强抗干扰性、动力和热力性对气流的极强抗干扰性还表现在阻漏性。洁净送风天花已成功用于实际工程中,性能良好,外观优美。洁净送风天花从理论上和实践上改变了过滤器(作用:过滤杂质等)必须布置在末端的传统模式,进一步提高了气流均匀(jūn yún)性,抗干扰能力。对于手术特点与环境控制(control)要求来说,手术室送风天花性能对手术区域控制作用比净化空调系统及其控制更为重要。
而我国研发的阻漏层送风天花突破了传统理论和产品模式,是送风天花的综合心跟那个有了很大的提高。净化手术室各手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器,并对其进行定期清洁、维修和更换,严格保证室内空气的无菌。实现了对手术区域的经济有效控制,大大降低了手术部位的感应风险。
集中供氧系统主要用于医院病房、急救室、观察室和手术室等处的氧气供给。输氧管路全部采用经过脱脂处理的无氧紫铜管或不锈钢管,且所有连接附件均采用氧气品。适用于:病房,氧吧,手术室,icu,ucu,产床,康复院,输液室,医学院教学室等1、 优质铝合金材料,表面电泳处理。耐磨、易于清洁。可任意组合。2、 槽带样式:常规结构是三腔,亦有气电分离,强弱电分开,气体通道与电线通道分隔设置,安全可靠,气体管道经过***气密性测试安装、维修方便。3、 暗藏式照明灯,外形更加美观。4、 多功能用途,可配置终端气体出口、电气插座、监护仪支架、网络端子、床头灯、护理通讯系统、时钟等。5、 节省空间,方便安装至病床的床头上。6、 依据用户的需求,任何形式的医用终端气体出口均可安装。(德标,英标,美标及国产等气体终端插座)7、 设备带面板及边板的颜色可根据医院的选择和病房墙面颜色而定制;可按现场情况进行床头段与气体段的拼接 标配气体出口:氧气及负压吸引出口(可选配空气等出口)照明灯一支(可选配上下灯)标配电源:电源插座及开关各一组可配监护仪支架、网络端子、空气开关,漏电保护器等 可选配护士呼叫面板或按医院要求预留安装孔 可选配空段(组合成整墙式)可选配铝合金扣板线槽(规格:60*40mm,50*25mm)
层流手术室是医院的一个重要部门,手术室的管理是医院感染控制(control)的重要区域。我院在启用洁净手术室后,使感染率降低(reduce),现报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料 将我院实施感染监管前后各10个月内进行的手术患者作为研究对象,以切口感染率作为此项研究的指标(target aim),进行对比和分析(analyse)。
1.2 方法 我们在监管之前手术室的管理在感染控制(control)方面主要是手术人员严格无菌(fungus)(意思:没有活菌)操作原则,术后空气消毒采用熏蒸方法(甲醛(formaldehyde)和高锰(manganese)酸钾(potassium)),12h后开窗(windowing )通风,每日进行清扫工作,周末彻底(thorough)清扫,每月对空气、物体表面、无菌物品及工作人员的手进行培养。感染控制管理标准后我们组织全体相关人员进行学习、考核,考核合格者方可上岗工作;严格遵守手术室消毒隔离制度、卫生保洁制度,医用、生活垃圾管理、锐器管理、防护制度等;严格、物流及区域划分的管理,标志清晰,患者出入实行对接;每月进行空气物体表面、无菌物品、作人员手等各项指标的巡查、检测;对无菌敷料室的储物架每日两次用含氯消毒液擦拭,无菌物品有效期7d;器械及敷料包内使用3m
爬行卡,包外用3m
胶带封包,每日用3m
生物监测(food monitor)指示剂进行生物监测;低温灭菌(fungus)物品使用3m
化学指示卡及生物指示剂进行监测;发现问题及时启动应急预案,保证各项工作正常运行。
2 结果与讨论
  以上两组患者比较,差异有统计学意义(p<0.01)。手术室净化采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。由于手术室要严格控制低数及低麻醉气体浓度,所以层流超净装置的稳定性是层流净化手术室的重要验收指标。手术室感染控制标准的实施,标志着我国医院管理工作已逐渐走向规范化。在这个大环境中我院的基本建设也进行了改善,特别是手术室这个重要部门,医院进行了大量的投入,使之更加现代化、规范化,给医护人员的工作及科研的开展提供了更好的平台。
  手术室在感染控制(control)管理措施的实施中,加大了学习、认知、巡查、管理力度。手术室净化由于欧美手术室洁净标准与中国环境存在细微差别,常规的国际标准和国内区域行业标准都普遍难于确保手术室净化的长期稳定(一般只能3-10年重建、低档工程1年即需要翻新),所以在工程质量方面出现了明显的档次划分。一些知名净化工程公司,在通行标准之外,基本都设有自身执行的高于国际化通行标准的净化指标。层流手术室不同级别的层流系统,其控制空间环境中的空气置换率也不同,洁净度级别越高,置换率越快,反之亦然。层流手术室墙壁应用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷,光线明亮,色彩柔和且不须用水清洁冲洗。我们以新现代化手术室的建设为契机,建章立制,标准各项制度、职责、检查标准,从、物流、日程、周程、质量标准、查对制度、安全管理制度等,使工作有章可循、有法可依。
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