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矫正时不用拔牙 需要片切是切哪?

2022/1/22 5:55:38发布93次查看
最近有人在后台留言问:中山口腔医院表示,在儿童生长发育期,如果能够充分顺应发育峰值的时间段,对某些牙颌畸形的矫正甚至可以起到事半功倍的效果。
为什么我看别人的矫正方案都需要拔牙,我不需要呢?
医生让我做邻面去釉,一会儿又说片切,意思一样吗?
片切切片儿?这,对牙齿伤害会不会很大啊?
看来大家对 邻面去釉疑问蛮多的,今天就给大家讲讲邻面去釉到底是怎么回事。
先整明白磨的是哪,切的是啥
首先,我们来了解下牙齿的基本解剖结构,牙齿分为牙根和牙冠两部分,在这里主要了解牙冠的解剖结构,牙冠就是我们肉眼看见的长在牙床上的那部分牙齿结构,从里面到外层有三层结构:牙髓腔(里面是牙神经等)、牙本质、牙釉质(也有叫珐琅质的)。
如果牙釉质被破坏后(比如隐裂啦,前段时间提到的,牙本质就会敏感,吃点酸的喝口凉的等就会疼痛甚至造成牙髓发炎坏死所以保护好牙釉质是非常重要的。
既然牙釉质这么重要,还能说磨就磨吗?
邻面去釉又称牙间片切或者牙齿减径,就是在牙齿的邻面磨除一定量的牙釉质。它的作用除了以前介绍的消除牙龈黑三角外,还普遍应用于正畸治疗中。利用片切的方法,一方面可以获取空间,另一方面又可以改善牙冠形态,让牙齿看起来更美观!
片切提供间隙,是轻度拥挤的利器,严重的拥挤就乖乖拔牙吧。
拔除单个切牙对在最拥挤的区域获得间隙有好处,但有时候,这往往提供了过多的间隙相对而言,选择去釉而不是拔牙,下颌的牙龈乳头更容易保持完整。成年人或者稍老的成年正畸患者,片切就是更好的选择。
片切是否安全?
首先人类牙齿普遍存在着生理磨耗,这种磨耗不仅仅发生在牙齿咬合的面,也发生牙齿的邻接点或邻接面(因为咀嚼时人的牙齿会有轻微的生理动度)。所以邻面去釉实际上是重现这个自然的生理过程,所以将邻面去釉控制在一定范围内是安全的。
怎么个切法?
后牙区去釉:用金刚砂车针以高速向牙合面不中断的轻柔提拉。
前牙区去釉:先用细砂条松解邻接点,然后再用砂盘进行去釉。
具体当然还得看医生的操作啦,这里主要就是让大家了解医生在你嘴里「鼓捣」些什么,免得你想象力过于丰富,还没切呢,就被自己想象吓到~
片切会疼吗?会出血吗?
因为去釉的工作局限于釉质外层,这一层没有神经分布,所以一般不会引起痛感,也不需要打麻药的。
大多数情况下,片切时会碰触龈乳头边缘,会有轻微出血。如果你牙龈萎缩明显,一般不引起出血。如果你需要片切的部位牙龈红肿严重,就比较容易引起出血。看到牙龈健康的好处了吧,片切都比别人少出血,定期洗牙认真刷牙哦。
不管是否出血,都不用担心,牙龈的自愈性较强,正规的医院、医生都会严格遵守片切的适应症。即使轻微出血一般都没有痛感。
片切多少是安全的?
一般认为,去釉量不超过牙齿表面釉质厚度的一半都是安全的,那牙齿表面的釉质到底有多厚呢?每个人,每个牙齿都是不同的,大部分牙齿的釉质厚度介于06到3之间。一般单颗邻间控制在02左右,对医生的操作要求比较高。
医生会仔细地抛光牙齿的片切面,片切后一般进行涂氟以进一步预防龋齿的发生,建议大家片切前准备含氟漱口水或是含氟牙膏哦。
片切这事儿,不是你一句「医生,我不想拔牙矫正」,医生就答应你「好,不拔牙也行,那就片切吧」,可不能这么草率就决定。需要医生结合片观察牙齿的形态及牙槽骨的情况进行评估。严重的拥挤,牙齿过小,对温度变化敏感,患者的口腔卫生和牙齿的维护意识不利于正畸治疗,不适合进行邻面去釉。
小提示
矫正牙这事和谈恋爱有点儿像,别乱比较并相信你的医生,共同努力,才能修成正果~
① 解决牙齿拥挤的方式很多,扩弓啊拔牙啊磨牙远移等,适合自己的才是最好的。不要总想着和别人比较,每个人情况不同适应症不同,没有可比性哦。
②找到靠谱的正畸医生,并相信他她,配合他她。
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